【戰利品】新護理師捷徑（五）小兒科護理（18版）~熱賣中
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作者： 盧惠文
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下面附上一則新聞讓大家了解時事
疑電線走火！羅東診所2樓火警 延燒到3樓
宜蘭羅東鎮，20日凌晨12點多發生火警，當時倉前路上的這間診所2樓突然竄出火舌，火勢迅速延燒到3樓，嚇壞附近鄰居，消防隊員趕到現場佈水線搶救，大約2個小時把火勢撲滅，而屋主表示，這裡平時沒有住人，好康報報省錢方法1樓當診所，2樓是起居室，3樓則是放藥品的地方，懷疑是因為新買的電視電線走火才會發生意外。
公寓2樓火警，熊熊烈焰不斷從窗戶竄出，消防隊員趕到現場，佈水線灌救，從另一個角度看，火勢延燒的三樓，屋內大火甚至一度呈現藍色的。
謝姓屋主：「樓下診所、二樓起居室，起居室後面室廚房，然後三樓是倉庫，倉庫放藥品(放藥品嘛難怪有藍色的火)。」
不過大半夜突然的火警，也讓附近鄰居都從睡夢中驚醒，紛紛跑出來查看，這起火警發生在宜蘭羅東鎮，20日凌晨12點多，位在倉前路上的這間診所2樓突然冒煙，接著竄出火舌，火勢一陸延燒到三樓，好險當時，沒有人在屋內，不過怎麼會突然失火也讓屋主相當苦惱。
謝姓屋主：「因為我昨天才剛剛買一台電視安裝好，才剛安裝好，我在想說會不會是那台電視(電線走火)。」
消防隊員在1個小時之內把火勢控制住，接近2點時也順利將火勢撲滅，而這次火警雖然屋主懷疑是和新買的電視有關，但詳細起火原因，還要等火調科人員調查後才能釐清。
久坐打電腦少活動 靜脈血栓恐肺栓塞
【健康醫療網／編輯部整理】一名無特殊病史的28歲年輕男性，某日早上上班途中突然感覺身體不適、盜汗，靠意志力撐到公司門口就全身癱軟倒地。同事緊急聯絡救護車送急診，檢查診斷出病因是有隱形殺手之稱的「肺栓塞」。緊急處置後轉加護護病房治療，1週後康復出院。
肺栓塞症狀不明顯 死亡率逾30％
苗栗醫院急診室主任蔡昌宏表示，患者到院時雖然意識清楚，但是臉色蒼白、說話氣音、全身無力、血壓低，說不出哪裡不舒服。緊急安排檢查，發現動脈血液呈現缺氧現象，當下立即給予高濃度氧氣、大量水分和升壓劑等緊急處置及會診心臟內科，迅速診斷出「肺栓塞」可能性，並經電腦斷層檢查確診為「肺栓塞」。
什麼是肺栓塞呢？蔡昌宏主任說明，肺栓塞臨床症狀不明顯，一開始難以發現，卻有高度致命性，死亡率高達30％以上，可謂「隱形殺手」。肺栓塞主因是心臟通往肺動脈的血管突然被血塊、脂肪、空氣、組織碎片等形成的栓子阻塞，導致肺臟組織血液灌流不足，造成血中含氧量降低，出現低血氧症狀。
肺栓塞臨床徵狀包括呼吸困難、呼吸急促、肋膜性胸痛、咳嗽、腿部水腫、腿部疼痛、發汗、咳血、心悸、昏厥等。症狀的嚴重程度，依阻塞部位與血管大小而不同，且隨著病患本身心、肺功能缺損程度有所差異。
維持同姿勢過久 靜脈血栓恐肺栓塞
苗栗醫院心導管中心主任蔡貴嶔表示，造成肺阻塞的血塊大多來自於下肢深層靜脈栓塞，發現不易，當患者長時間維持一定姿勢不動，血液滯留在下肢靜脈，引起靜脈血栓形成，若血栓順著血流回流到肺部血管阻塞後，將造成肺栓塞。
常見栓塞成因包括腦中風、心肌梗塞、長期臥床、最近接受過手術、靜脈曲張、惡性腫瘤、口服避孕藥、吸煙、粗暴按摩、慢性病史、家族史、肥胖、高齡、長時間坐辦公室或長途旅行者等。例如上述個案，據患者表示平日下班返家後，偏好長時間久坐在電腦桌前上網，鮮少活動，可能因此產生血栓栓子導致肺栓塞。
別過度用力按摩 預防肺栓塞9要點
蔡貴嶔主任提醒民眾，預防肺栓塞需注意：
1）正常生活作息及良好生活習慣，如戒菸、適當運動、控制體重。
2）均衡飲食、減少膽固醇攝入，多補充水分。
3）勿過度用力按摩，防止栓塞掉落。
4）避免長時間維持同一姿勢。若長途搭車或旅行，要注意定時活動下肢，建議穿寬鬆衣褲，促進下肢血液流動。
5）長時間站立工作者，建議穿彈性襪，每天下班後抬高雙腿高於心臟，促進靜脈血液回流。
6）下肢外傷或骨折手術後患者，若突然有胸悶、胸痛、喘等症狀，需儘速就醫。
7）手術後的病人要及早下床活動，促進血液循環。
8）發生肢體靜脈血栓，要及時溶栓、取栓。
9）曾有深層靜脈血栓栓塞史者，定期到心臟科門診追蹤。
某些患者本身凝血功能異常易形成血栓，需要長期服用抗凝劑防止栓塞形成，以日常生活上應避免外傷、拔牙等容易出血的情形，若有醫療需求也應告知醫師目前有服用抗凝血藥物。（文章授權提供／優活健康網）
資料來源：http://www.uho.com.tw/hotnews.asp
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